Kardio-pulmonale Manifestationen der Adenoidhypertrophie

Bei den Adenoiden handelt es sich um eine Struktur in der Mittellinie, die sich am Übergang zwischen der hinteren Wand und dem Dach des Nasopharynx befindet und einen Teil des Waldeyer-Rings bildet. Wilhelm Meyer prägte den Begriff "Adenoid", was so viel bedeutet wie "Nasenrachengewächse". Sie sind eine Ansammlung von lymphatischem Gewebe innerhalb der Schleimhaut und spielen eine Rolle bei der Immunität, indem sie eine große Anzahl von immunkompetenten Zellen wie B-Zellen, T-Zellen, Lymphozyten und Makrophagen beherbergen. Daher sind die Adenoide sehr anfällig für Entzündungen, wenn eine Immunreaktion gegen fremde Antigene ausgelöst wird. Jede zusätzliche Entzündung, d. h. eine entzündliche Hypertrophie, die über die physiologische Vergrößerung der Adenoide hinausgeht, führt zu einer teilweisen oder vollständigen nasopharyngealen Obstruktion. Bei Kindern, bei denen die Adenoidektomie das einzige indizierte chirurgische Verfahren ist, sollte vor der Entscheidung für eine Operation eine Beurteilung der Adenoidea vorgenommen werden. Es gibt eine Reihe von Untersuchungen, mit denen das Vorhandensein und die Größe der Adenoide festgestellt werden können. Die digitale Abtastung des Nasopharynx unter Vollnarkose, die hintere Nasenspiegelung, die Röntgenaufnahme des Nasopharynx, das faseroptische flexible Nasopharyngoskop, die Computertomographie und die Kernspintomographie sind die verschiedenen Modalitäten zur Bewertung und Beurteilung der Adenoidhypertrophie.